질드라 투렛 증후군(Gilles de la Tourette Syndrome) 이란?

질드라 투렛 증후군(Gilles de la Tourette Syndrome) 소아기에 발병하는 안면과 성대의 경련(tic)으로서, 급격한 운동이 신체 각처에 파급하여 반향언어, 오어증을 동반하는 질환으로 오늘은 질드라 투렛 증후군의 증상, 원인, 치료법 등 자세히 알아보겠습니다.

 

질드라 투렛 증후군의 증상

질드라 투렛  증후군은 다양한 신경학적 증상을 포함하는 질환으로, 가장 특징적인 증상은 틱(tic)입니다. 틱은 갑작스러운 운동이나 소리로 나타나며, 다음과 같은 주요 증상을 포함할 수 있습니다.

 

1. 강박 증상 : 질드라 투렛  증후군을 가진 사람들은 강박적인 행동이나 생각을 경험할 수 있습니다. 이는 강박 증후군과 관련이 있을 수 있습니다.

2. 단순 틱(Simple Tic): 간단한 운동이나 소리로 특징지어진 틱입니다. 눈 깜빡임, 코 찡그림, 목을 돌리거나 턱을 움켜잡는 등의 운동 또는 쓰라린 소리, 기침 소리 등이 이에 해당합니다.

3. 복합 틱(Complex Tic) : 둘 이상의 운동이나 소리의 조합으로 이루어진 틱입니다. 예를 들면 특정한 동작을 반복하거나 특정한 문장을 계속 반복하는 등이 있습니다.

4. 사회적 어려움 : 질드라 투렛  증후군을 가진 사람들은 종종 사회적으로 어려움을 겪을 수 있습니다. 다른 사람들과의 상호작용에서 어려움을 겪거나 적절한 상황에서 틱이 발생할 때 주변 환경과의 소통에 어려움을 겪을 수 있습니다.

5. 반복적인 언어 사용 : 일부 환자는 반복적이고 갑작스러운 언어 사용이 있을 수 있습니다.

6. 경련성 운동장애 : 질드라 투렛  증후군은 경련성 운동장애를 특징으로 합니다. 운동장애는 일시적으로 무의식적으로 발생하는 운동입니다.

 

질드라 투렛 증후군의 원인

질드라 투렛  증후군의 정확한 원인은 아직까지 명확히 알려지지 않았습니다. 그러나 전반적으로 질드라 투렛  증후군은 유전적인, 신경학적인, 환경적인, 그리고 발달적인 요소들이 조합된 결과로 간주되고 있습니다. 

 

1. 유전적 요인 : 질드라 투렛  증후군은 유전적인 특성을 가지고 있다고 여겨집니다. 가족 내에서 질드라 투렛  증후군이나 틱 장애를 가진 사람이 있는 경우, 해당 질환에 대한 유전적인 요소가 높아집니다. 그러나 모든 질드라 투렛  증후군 환자의 가족에서 동일한 정도로 나타나지는 않습니다.

2. 생물학적 요인 : 뇌 내의 화학 물질, 특히 도파민과 관련된 변화가 질드라 투렛  증후군의 발생과 연관될 수 있습니다. 도파민은 운동 제어 및 보상 시스템에서 중요한 역할을 합니다.

3. 환경적 요인 : 스트레스, 감정적인 충격, 감염병, 혹은 알레르기 반응과 같은 환경적인 요인이 질드라 투렛  증후군의 발생이나 증상의 악화에 영향을 미칠 수 있습니다. 그러나 이러한 요인이 직접적인 원인이 되는지 아니면 기존의 증상을 악화시키는 역할을 하는지는 아직 확실하지 않습니다.

4. 신경학적 요인 : 질드라 투렛  증후군은 중추 신경계의 기능이나 구조적인 변화와 연관될 수 있습니다. 특히, 증상이 발생하는 뇌 영역에 대한 연구가 이루어지고 있습니다.

 

질드라 투렛 증후군의 진단과 검사

1. DSM-5 기준 확인 : 정신건강 진단 및 통계 매뉴얼(DSM-5)은 질드라 투렛  증후군의 진단 기준을 제시하고 있습니다. 이를 토대로 의사는 환자의 증상이 해당 기준을 충족하는지 확인합니다.

2. 틱의 관찰 : 의사는 틱의 유형과 빈도를 주의 깊게 관찰합니다. 이를 통해 단순 틱과 복합 틱을 식별하고 환자의 틱의 특성을 평가합니다.

3. 기타 검사 : 질드라 투렛  증후군 진단에 있어서 특별한 검사는 없지만, 환자의 증상과 연관된 다른 정신건강 상태를 배제하기 위해 필요한 경우 신경학적 평가, 혈액 검사, 뇌 영상 검사 등이 수행될 수 있습니다.

4. 시간의 흐름에 따른 관찰 : 질드라 투렛  증후군은 대개 유아기에 시작되며, 증상은 성인이 되면 완화되기도 합니다. 따라서 시간이 지남에 따른 증상의 변화와 패턴을 주의 깊게 관찰하는 것이 중요합니다.

5. 진단 인터뷰 : 의사는 환자와의 대화를 통해 증상의 종류, 발생 빈도, 지속 기간 등을 평가합니다. 가족의 의료 및 가계 사정도 파악될 수 있습니다.

 

질드라 투렛 증후군의 치료법

1. 행동요법 : 질드라 투렛  증후군 환자는 특정한 틱의 발생을 감소시키거나 관리하는 방법을 학습합니다. 이 행동요법은 환자가 틱의 발생 직전에 특정한 행동을 대신하는 방식으로 이루어집니다.

2. 환경 요인 개입 : 특정 환경에서 틱이 증가하는 경우, 해당 환경을 조절하여 증상을 완화하려는 노력이 포함될 수 있습니다.

3. 의약품 치료 : 신경학적 약물: 틱의 증상을 줄이기 위해 일부 환자에게는 특정 신경학적 약물이 처방될 수 있습니다. 이 약물에는 항우울제, 항정신병제 등이 포함될 수 있습니다.

4. 치료적인 지원 : 질드라 투렛  증후군을 가진 환자와 그 가족을 위한 상담 및 지원 그룹이 도움이 될 수 있습니다. 이를 통해 환자와 가족은 증상을 이해하고 관리하는 방법을 배울 수 있습니다.

5. 교육 및 정보 제공 : 환자와 가족은 질드라 투렛  증후군에 대한 교육을 통해 증상을 이해하고, 일상생활에서 효과적으로 대처하는 방법을 배울 수 있습니다.

6. 경련성 운동장애와 강박증상 관리 : 질드라 투렛  증후군 환자 중에서 경련성 운동장애나 강박증상이 동반된 경우, 해당 증상을 관리하기 위한 전문적인 치료가 추가로 필요할 수 있습니다.

 

 

질드라 투렛 증후군(Gilles de la Tourette Syndrome) 에 대해서 자세히 알아보았습니다. 다음시간에는 더욱 재미있는 주제로 찾아뵙겠습니다. 감사합니다.